Survive The Island est un jeu sans pitié dans lequel les joueurs cherchent à évacuer leurs aventuriers, en particulier ceux de forte valeur, depuis une île en train de sombrer afin de maximiser leur score. Une île composée de quarante tuiles hexagonales s’enfonce progressivement dans l’océan à mesure que les tuiles sont retirées du plateau. Chaque joueur contrôle dix personnages, de valeur 1 à 5, qu’il tente de conduire vers la sécurité des îles environnantes avant que les volcans de l’île principale n’entrent en éruption. Les déplacements se font à la nage ou à l’aide de radeaux, tout en évitant les serpents de mer, les kaijus et les requins qui rôdent sur le chemin vers le salut.